经尿道前列腺电切术---------前列腺患者的福音：

前列腺增生症是男性中老年人常见的疾病，严重威胁着人们的身心健康。我院引进的Wlof电切镜是目前国内先进的微创治疗仪器，国际上已把经尿道前列电切术作为治疗前列腺增生症的金标准。具有如下优点：

1、   不开刀，创伤小，大大减轻了因开放性手术带来的创伤和痛苦；

2、   切除腺体大，手术视野清晰，手术时间短，手术过程出血少，损伤小，并发症少，适应症更广泛，对高龄危重病人及前列腺体积较大者也可以使用

3、   住院时间短（传统手术住院时间约14天），经尿道前列腺电切术住院时间为5-7天。

4、    安全性高，疗效肯定，比开放性手术疗效更佳。

    泌尿系结石是常见病，可引起肾绞痛、泌尿系感染及肾功能不全，给患者造成极大的痛苦。以前手术治疗，患者创伤及痛苦大，花费大。我院率先引进体外冲击波碎石机，结合中药排石有独特优势，是目前泌尿系结石的首选治疗方法，患者痛苦小，花费少，效果肯定。我科业已开展经输尿管镜钬激光及气压弹道碎石，对于较大结石疗效甚佳。

微波治疗仪治疗慢性前列腺炎主要表现为温热效应，经直肠透入与其比邻的前列腺，使腺体内温度均匀升高，组织血管扩张，血运加快，改善前列腺的血液循环，增强细胞吞噬功能，加速局部新陈代谢产物和毒素的排除，从而促进炎症的吸收，对各种顽固性前列腺炎有特效。

甲状腺包块是一种非常常见的病症，特别是在中年女性中较多见。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高。临床上有良恶之分，必须详细鉴别，以区分良性和恶性。良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。患者的临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常。患者往往忽视治疗，导致病情加重，出现结节的持续性增大和增多，甲状腺结节患者由于结节的破坏，最终常常导致甲状腺功能的减退，导致终生的遗憾，故应及时就诊、治疗。

乳腺肿块的性质有良性和恶性两种。一旦发现肿块，应引起重视，到正规医院找乳腺外科医师就诊。注意观察乳房是否对称；乳头有无溢液；乳头有无凹陷；周围皮肤有无橘皮样改变；触摸硬块大小；腋窝淋巴结有无肿大，可行乳腺B超、钼靶等检查。良性肿块可在门诊（病房）行手术切除，送病理；如怀疑恶性，应住院手术切除，且快速病理，检查确诊为恶性肿瘤，须行乳腺癌根治术。

疝气如何治疗

疝气俗2周岁以内若调护得当，可能自愈。年龄大者无自愈可能，需手术治疗，若发生嵌顿，应急症手术。一般术后卧床1周，3-6月内禁剧烈活动及重体力劳动，避免咳嗽、便秘等诱发因素。应用疝补片手术者，术后局部张力小、痛苦小。

 

胃肠道恶性肿瘤的临床症状常常不典型，往往被我们自认为是胃炎、胃溃疡、消化不良、便秘等，而不去医院就诊，从而延误治疗。其中胃癌、大肠癌最为常见。早期发现、早期诊断、早期治疗是提高胃肠道恶性肿瘤疗效的关键。

常见的胃肠癌症状有哪些呢？胃癌早期常无明显症状，部分人可有上腹疼痛不适或恶心呕吐等症状，当作胃炎或胃溃疡治疗后，症状可暂时缓解，但短期内症状反复发作，大肠癌则以排便习惯与粪便性状的改变常为最早出现的症状，多表现为排便次数增加，腹泻，便秘，粪便中带血、脓或粘液。腹痛常为定位不确切的持续隐痛，或反为腹部不适或腹胀感。胃肠道肿瘤到了中晚期均可表现为不能进食、呕吐、贫血、消瘦以及腹部出现肿块等典型症状。对于超过40岁的中老年和有肿瘤家族史的人出现上述早期症状尤须引起注意，需及时就医，早诊早治，以便得到好的治疗效果，一旦等到出现典型的症状时，疾病往往已属于晚期，丧失了根治性手术机会。

乳腺自查   

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤，是许多国家女性癌死亡的主要原因。欧美一些工业发达国家中乳腺癌的发病率、死亡率均呈逐年增长趋势。我国虽属乳腺癌的低发病区，但每年因乳腺癌死亡的妇女也大约为1.3万人。乳腺癌的发病率已超过宫颈癌成为我国妇女癌症发病的第一位。男性乳腺癌罕见，其发病率约占女性的1%。三明市第一医院肿瘤外科陈文新

应重视乳腺自查，每月检查一次。闭经妇女最好每月固定一天，以免忘记。月经正常妇女，由于受雌激素影响，许多正常乳房也有一些结节，所以最好选在月经干净后3-4天进行检查，此时乳房大多较松软。

    检查乳房应在光线明亮处，取坐位或站立，脱去上衣使双乳充分暴露，两臂下垂，对着镜子。

    (1)首先看双侧乳房大小是否相似，轮廓是否对称；有无局部隆起或凹陷；乳腺的皮肤有无皱缩、破溃、脱屑及颜色改变等；两侧乳头是否在同一水平线上；有无乳头凹陷、乳头溢液等。仔细观察的同时两臂上举交叉于颈后，观察有无乳房外形改变及局部皮肤的隆起或凹陷。

(2)触诊：用手指掌面触摸，不要抓捏乳房，顺时针方向触摸乳房的内上、外上、外下、内下各象限，最后乳晕、乳头中央区，一定要将整个乳房全部摸遍。同时应注意同侧腋窝的触摸，有些乳腺癌早期即出现淋巴结转移。

乳腺自查中发现乳腺外观异常，触及结节、包块，有乳乳头溢液（出水）、乳房皮肤改变、乳头改变、乳房疼痛等症状时，就应立即到医院就诊，做进一步检查。

中医院外二科全体医生将竭诚为您诊治。

乳腺癌的病因是什么？

　　病因一：月经初潮早绝经晚。月经初潮年龄小于12岁与大于17岁相比，乳腺癌发生的相对危险增加2.2倍。闭经年龄大于55岁比小于45岁者发生乳腺癌的危险性增加1倍。月经初潮早，绝经晚是乳腺癌最主要的两个危险因素。

　　病因二：遗传因素。有研究发现，如果其母亲在绝经前曾患双侧乳癌的妇女，自身患乳腺癌的危险性为一般妇女的9倍，而且乳腺癌病人的第二代出现乳腺癌的平均年龄约比一般人提早10年左右。姐妹当中有患乳癌的女性，危险性为常人的3倍。需要强调的是，乳腺癌并不是直接遗传，而是一种“癌症素质”的遗传，乳腺癌病人的亲属并非一定患乳腺癌，只是比一般人患乳腺癌的可能性要大。

　　病因三：婚育。女性虽婚而不育或第一胎在30岁以后亦为不利因素，但未婚者发生乳癌的危险为婚者的2倍。专家认为，生育对乳腺有保护作用，但仅指在30岁以前有足月产者。近年来的研究认为，哺乳对乳腺癌的发生有保护作用，主要是对绝经前的妇女。

　　病因四：不健康的饮食习惯。乳腺癌的发病率和死亡率与人均消化脂肪量有较强的相关。不科学的、不健康的“高热量、高脂肪”饮食习惯，导致乳腺癌的发病率大大提高。

乳腺癌饮食

　　乳腺癌病人饮食原则：

　　1、强调均衡营养，注重扶正补虚

　　乳腺癌病人“内虚”是疾病发生、发展过程中的主要矛盾。

　　2、熟悉性味归属，强调辨证施食

　　乳腺癌与其他疾病一样，病人都有阴阳偏胜、寒热虚实之不同。食物也有寒热温凉、辛甘苦酸咸四气五味之别。

　　【 宜 】

　　(1)宜多吃具有抗乳腺癌作用的食物，如海马、鲎、眼镜蛇肉、抹香鲸油、蟾蜍肉、蟹、赤、文蛤、牡蛎、玳瑁肉、海带、芦笋、石花菜。

　　(2)宜多吃具有增强免疫力、防止复发的食物，包括桑椹、猕猴桃、 芦笋、南瓜、薏米、菜豆、山药、香菇、虾皮、蟹、青鱼、对虾、蛇。

　　(3)肿胀宜吃薏米、丝瓜、赤豆、芋艿、葡萄、荔枝、荸荠、鲫鱼、塘虱、鲛鱼、泥鳅、黄颡鱼、田螺。

　　(4)胀痛、乳头回缩宜吃茴香、葱花、虾、海龙、抹香油鲸、橘饼、柚子、鲎

　　【 忌 】

　　(1)忌烟、酒、咖啡、可可。

　　(2)忌辛椒、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。

　　(3)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

(4)忌公鸡等发物。

母乳喂养可减少乳腺癌的发生

　　据报道，只要母亲曾经哺乳,不管哺乳多久或是期间多长，都能够达到降低发生乳腺癌的机会，虽然原因不明，但是初步的统计结果发现哺乳的母亲真的比较不容易得乳腺癌。

建议新生儿应该哺乳至少长达6个月，新生儿的身体更强壮，营养也更均衡，是培养下一代的重要第一件事，比起将来花大钱上安亲班补习英文，相信更为有效，况且现在又发现能预防乳腺癌，值得各位准妈妈深思。

乳腺癌有什么症状

主要症状表现为：乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头改变、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大。

乳腺肿块是乳腺癌最常见的症状，若乳腺出现肿块，应注意部位、数目、大小、形态和边界、硬度、活动度。

在乳腺良性肿瘤中，表现为乳腺肿块的也不少见，其中最常见的是乳腺纤维腺瘤。该病以年轻女性多见，40岁以上发病率低。肿瘤常为实性、质韧、有完整包膜、表面光滑、触摸有滑动感，一般无皮肤粘连，亦不引起乳头回缩。导管内乳头状瘤，肿块常很小，不易扪及。稍大者可在乳晕周围扪及小结节，临床以乳头溢液为主要症状。乳腺小叶增生很少形成清晰的肿块，而以局部乳腺组织增厚为主，质地较韧，无包膜感，在月经来潮前常有胀痛。
　　

　　乳腺增生真正的发病原因还不明确，目前，多认为与内分泌失调及精神、环境因素等有关。

　　1、内分泌失调。

　　2、情绪等精神因素的影响。精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳腺增生，经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳腺增生，而且这些不良因素还会加重已有的乳腺增生症状。

　　3、人为因素或不良生活习惯：女性高龄不育、人工流产、不哺乳等原因，佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等等。

4、 饮食结构不合理，如高脂、高能量饮食导致脂肪摄入过多，饮酒和吸烟等不良生活习惯会诱发乳腺疾病。

5、长期服用含雌激素的保健品、避孕药。

疾病预防

　　1、保持舒畅的心情、乐观的情绪。

　　2、改变饮食结构，防止肥胖，少吃油炸食品，动物脂肪，甜食及过多进补食品，要多吃蔬菜和水果类，多吃粗粮。黑黄豆，角帽膏最好，多吃核桃，黑芝麻、黑木耳、蘑菇。

　　3、生活规律、劳逸结合，保持和谐的性生活。调节内分泌可以对乳腺增生的预防起到一定作用。

　　4、多运动，防止肥胖提高免疫力。

　　5、禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品或食品。

　　6、避免人流，坚持哺乳，能防患于未然。

　　7、自我检查和定期复查。

　　8、明确诊断，根据病情制定合理的治疗方案。

9、心理上的治疗非常重要，乳腺增生对人的危害莫过于心理的损害，因缺乏对此病的正确认识，过度紧张刺激忧虑悲伤，造成神经衰弱，会加重内分泌失调，促使增生症的加重，故应解除各种不良的心理刺激。心理承受能力差的人更应注意少生气，保持情绪稳定、活泼开朗的心情，促进乳腺增生缓解或消退。^[

甲状腺结节是一种非常常见的疾病，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

甲状腺结节饮食应注意：

　　1、热量：因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。

　　2、蛋白质：可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等。

　　3、维生素：因为热量提高，所以维生素B群需求也增加，要注意补充。

　　4、避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒、务必忌海物（海带都不可以吃）、辣椒。

甲状腺结节的适宜饮食

　　宜吃以下食物：

　　（1）宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。

　　（2）宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。

甲状腺结节的禁忌饮食

　　忌吃以下食物：

　　（1）忌烟、酒

　　（2）忌辛辣刺激性食物，如葱、花椒、辣椒、桂皮等

（3）忌肥腻、油煎食物

　　早期认清甲状腺结节的性质，特别是区分其为良性还是恶性病变，对于疾病的治疗、预后等具有重要意义。希望患者引起重视，一旦患病尽快去正规的医院诊断和治疗。

前列腺增生

症状、临床表现

前列腺增生的症状主要表现为两组症状，一类是膀胱刺激症状；另一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状。

　　1．膀胱刺激症状：尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多更有临床意义。原来不起夜的老人出现夜间1～2次的排尿，常常反映早期梗阻的来临，而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多，说明了病变的发展和加重。

　　2．排尿梗阻症状：主要是由于前列腺增生阻塞尿路。

　　1．排尿无力、尿线变细和尿滴沥：由于增生前列腺的阻塞，患者排尿要使用更大的力量克服阻力，以至排尿费力；增生前列腺将尿道压瘪致尿线变细；随着病情的发展，还可能出现排尿中断，排尿后滴沥不尽等症状。

　　2．血尿。

3．尿潴留：前列腺增生较重的晚期患者，梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。

　　另外，由于前列腺增生致患者排尿因难，腹压增高，也可引起或加重痔疮、疝气等疾病。 

前列腺增生治疗方法

　　手术切除增生的前列腺组织是治愈前列腺增生的根本方法。

　　经尿道前列腺电切术是最近20年来兴起的一种治疗前列腺增生新的手术疗法。这种手术具有手术创伤小，操作时间短，病人恢复快等优点，因此，为许多年老体衰，有心血管或者糖尿病等合并症，不能做开放性大手术的患者又开辟了一种简单安全的手术方法。经尿道前列腺电切术适宜各种原因引起的膀胱颈部梗阻，包括开放性手术后组织残留仍使症状不能减轻的患者。

　　耻骨上经膀胱前列腺切除术已有近百年的历史，经不断改进，已成为安全、简单的手术方法。

前列腺增生术后出院指导具体项目包括以下几个方面：

　　1．前列腺增生术后出院指导——进食易消化、含粗纤维的食物，防止便秘。

　　2．前列腺增生术后出院指导——多饮水，日饮水量2000-3000ML，达到自洁的作用。

　　3．前列腺增生术后出院指导——术后1-2个月内避免过度劳动，防止感冒，忌烟酒，忌食刺激性食物，以防继发出血。

　　4．前列腺增生术后出院指导——术后多数膀胱功能低下，3-6个月仍有溢尿现象，因此需要进行肛门括约肌的收缩功能训练，吸气时缩肛，呼气是松肛后以尽快恢复尿道括约肌的功能。

前列腺增生自我保健

　　1．防止受寒。

　　2．绝对忌酒：饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。

　　3．少食辛辣：辛辣刺激性食品，既可导致性器官充血，又会使痔疮、便秘症状加重，压迫前列腺，加重排尿困难。

　　4．不可憋尿。

　　5．不可过劳。

　　6．避免久坐：经常久坐会加重痔疮等病，又易使会阴部充血，引起排尿困难。经常参加文体活动及气功锻炼等，有助于减轻症状。

　　7．适量饮水：饮水过少不但会引起脱水，也不利排尿对尿路的冲洗作用，还容易导致尿液浓缩而形成不溶石。故除夜间适当减少饮水，以免睡后膀胱过度充盈，白天应多饮水。

　　8．慎用药物。

9．及时治疗：应及时、彻底治疗前列腺炎、膀胱炎与尿道结石症等。

饮食疗法

　　前列腺增生是老年男性的一大常见病症，对于前列腺增生症来说，膏粱厚味、辛辣甘甜，常易引起湿热内生、阻抑气血运行。因此，患前列腺增生症的老人应注意饮食清淡，多食青菜水果，戒烟少酒，慎食辛辣，并保持大便通畅。此外，先用下述饮食疗法对前列腺的保健和前列增生的治疗有益。

　　1．参芪冬瓜汤：党参15克，黄芪20克，冬瓜50克，味精、香油、盐适量。将党参、黄芪置于砂锅内加水煎15分钟去渣留汁，乘热加入冬瓜至熟，再加调料即成，佐餐用，有健脾益气，升阳利尿之功效。

　　2．桂浆粥：肉桂5克，车前草30克，粳米50克，先煎肉桂、车前草，去渣取汁，再加入粳米煮熟后加适量红糖，空腹服。有温阳利水之功效。

　　3．杏梨石苇饮：苦杏仁10克，石苇12克，车前草15克，大鸭梨1个，冰糖少许。将杏仁去皮捣碎，鸭梨去核切块，与石苇、车前草加水同煮，熟后加冰糖，代茶饮。有泻肺火，利水道功效。

　　4．利尿黄瓜汤：黄瓜1个，瞿麦10克，味精、盐、香油适量。先煎瞿麦，去渣取汁，再重煮沸后加入黄瓜片，再加调料，待温食用。有利水道之功效。

　　5．南瓜子：做零食，平时多食。

　　6．银蒲饮：蒲公英30克，忍冬藤60克。加水500毫升，煎煮取汁400毫升，代茶饮。本方适用于急性前列腺炎患者。

　　前列腺增生的食疗

　　【桃仁粥】

　　配方：核桃仁50克，粳米80克。

　　制法：粳米煮粥，核桃仁去皮捣烂入粥内，文火煮数沸，见粥面有油即可，加红糖调味。

　　功效：温阳益气，润燥止痒。

　　用法：早晚食用。

　　【癃闭茶】

　　配方：肉桂40克，穿山甲60克，蜂蜜适量。

　　制法：将肉桂和穿山甲分别研成细粉和匀，用蜂蜜水冲。

　　功效：行瘀散结，通利水道。

　　用法：每次3～5克，1日2次，代茶饮。

　　【知地麻鸭】

　　配方：生地30克，知母20克，牛膝20克，麻鸭1只（约1000克）。

　　制法：鸭子去毛、内脏、头、足，药物用纱布包好放入鸭腹内，置砂锅内，加水适量，用文火炖熟，调味。

　　功效：滋阴清热。

　　用法：吃鸭肉饮汤。

　　【枸杞粥】

　　配方：鲜枸杞叶60克，粳米60克。

　　制法：先将枸杞叶加水煎煮2次，取汁去渣，再加粳米一起煎煮成粥。

　　功效：养阴清热，益气和胃。

　　用法：早晚食用。

　　【羊脊骨羹】

　　配方：羊脊骨1具，肉苁蓉50克，荜茇10克。

　　制法：将羊脊骨槌碎，肉苁蓉洗净切片，与荜茇共煮，去渣取汁，加葱、姜、料酒、盐等调味，勾芡成羹。

　　功效：补肾益气。

　　用法：早晚分次食用。

　　【苁蓉羊肉粥】

　　配方：肉苁蓉10克，精羊肉60克，粳米60克， 葱白2根，生姜3片。

　　制法：分别把羊肉、肉苁蓉洗净，切细。先煎肉苁蓉取汁，去渣，再用肉苁蓉汁与羊肉、粳米一同煎煮，粥成时调味即可。

　　功效：温补肾阳。

用法：空腹服食。

前列腺增生症的护理

1、注意饮食。

　　禁饮烈酒，少食甜、酸、辛辣食品，多食蔬菜、大豆制品及粗粮，适量食用鸡蛋、牛肉、种子类食物如核桃、南瓜子、葵花子等。多饮水排尿，防止引起泌尿系统感染。

2、多放松。

　　生活压力会让前列腺有增生的机会。

3、不宜憋尿。

　　一旦有尿意，应该立即小便，憋尿对膀胱和前列腺都是不利。

4、性生活要控制。

　　预防前列腺增生症，需要从青壮年起开始注意，关键是性生活要适度，不纵欲也不要禁欲。性生活频繁使前列腺长期处于充血状态，以至引起前列腺增生症。当然，过分禁欲会引起胀满不适感，同样对前列腺也不利。

5、保持清洁。

　男性阴部通风差，容易藏污纳垢，局部细菌常会乘虚而入，这样就会导致前列腺炎、前列腺增生症、性功能下降等，因此，坚持清洗会阴部是前列腺增生症的护理一个重要环节。

前列腺增生并发症

　　1．尿路感染　尿流梗阻是引起感染的先决条件，故前列腺增生压迫易发生膀胱颈、后尿道及膀胱炎症。

　　2．急性尿潴留、血尿、膀胱结石、肾积水、肾性高血压和肾功能不全。

　　3．痔疮、脱肛　因排尿困难，腹压长期增加，故易引起痔疮和脱肛等并发症。

4．其他　当前列腺增生引起排尿困难时，有高血压病史者易并发脑血管意外及心力衰竭,应引起重视。当前列腺增生梗阻引起肾及输尿管明显积水时，可触到肿大的肾脏并有压痛。膀胱充盈时，下腹正中可摸到囊性包块。有时腰部的包块可能是肾周围炎性浸润或肾周围脓肿。