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腹膜外剖宫产术是以腹壁横切口切开腹壁各层后,切开膀胱前筋膜,分离膀胱左或右三角区,部分游离膀胱子宫颈间隙,将围绕膀胱的筋膜与膀胱进行锐性分离,直接暴露子宫下段,切开子宫下段各层取出胎儿、胎盘和胎膜组织的剖宫产术。
手术优点:
1、手术在腹膜外进行。
2、不暴露腹膜脏器如肠管、大网膜等。
3、术后腹部疼痛可减轻。
4、肠蠕动恢复快,术后恢复好。
5、与传统剖宫产相比,最多的优点是不出现肠粘连、肠梗阻。
那些病人适合做腹膜外剖宫产手术
1.孕晚期合并症;
2.分娩期出现的相对头盆不称;
3.瘢痕子宫或腹腔严重粘连;
4.体弱及内外科疾病不能经阴分娩者;
5.产时感染,包括阴道试产,产程超过24小时,胎膜早破或有宫内感染的可能,产前、产时发热,临床上出现其他感染的临床症状如泌尿道感染、尿瘘、粪瘘等,妊娠末期出现严重的呼吸道感染又需剖宫产终止妊娠者。
我院近些年来行腹膜外剖宫产术三百多例,取得了良好的效果。
(周训云) |